心脏瓣膜病合并巨大左心室51例术后近中期疗效观察

<正>心脏疾病合并巨大左心室在临床上较为常见,并发症及死亡率均较高,合并巨大左心室的心脏瓣膜病的外科治疗已引起心脏外科医生的广泛关注[1]。回顾性分析2005年6月至2012年6月遵义医学院附属医院胸心外科施行心脏瓣膜置换术治疗心脏瓣膜病合并巨大左心室患者的临床资料,探讨术后近期并发症及治疗方法。     

番茄红素对人精子冷冻损伤的保护作用及机制研究

目的:通过在人精子冷冻保护液中添加不同浓度的番茄红素,研究番茄红素对精子冷冻损伤的可能保护作用及机制。方法:选择吉林省人类精子库捐精者的精液标本25份,每份精液一式4份,3∶1加入冷冻保护液后混匀,不含番茄红素者设为对照组(Ly0),而Ly2、Ly5、Ly10实验组混合液中分别含有2、5、10μmol/L的番茄红素,冷冻复苏精液进行常规分析,采用流式细胞术分析冻融后各组精子的凋亡率;采用硫代巴比妥酸(TBA)比色法检测精子中脂质过氧化产物丙二醛(MDA)浓度。利用JC-1标记法检测线粒体膜电位。结果:冻融后各组精子运动参数较新鲜精液参数均明显下降(P<0.01),Ly5组冻融后精子凋亡率[(25.68±4.36)%]较对照组[(33.26±4.78)%]显著下降(P<0.05);Ly5组线粒体膜电位水平[(66.18±14.23)%]显著高于对照组[(55.24±12.31)%],P<0.05;Ly2、Ly5、Ly10组的MDA水平与对照组比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:在精液冷冻保护液中添加一定浓度的番茄红素可以减少线粒体氧化损伤,减轻活性氧对精子质膜的氧化应激损伤,从而提高精子的抗凋亡能力。     

炒九香虫的炮制工艺优化及其质量标准的建立

目的:优选炒九香虫的炮制工艺,并建立其质量标准。方法:采用滚筒式炒药机,以炮制温度、炮制时间、炒药机转速为炮制因素,以镇痛率、多巴胺二聚体含量和醇溶性浸出物得率为考察指标,在单因素试验基础上,通过正交试验优选九香虫的炒制工艺,利用最佳工艺对10个不同批次的九香虫进行炒制,并测定其总灰分和醇溶性浸出物的含量。结果:炒九香虫的最佳工艺为炒制温度170℃,炒制时间5 min,炒药机转速50 r·min~(-1)。建议炒九香虫的总灰分定为不超过5.2%,醇溶性浸出物不得少于16.8%。结论:优选的炮制工艺合理可靠、稳定性好、方法简便,为规范炒九香虫饮片的炮制工艺和质量标准提供科学依据。     

穴位埋线治疗慢性、顽固性疾病临床观察

目的观察穴位埋线治疗慢性、顽固性疾病的临床疗效。方法收集各种慢性、顽固性疾病170例,在辨证论治指导下给予穴位埋线治疗,每隔20 d治疗1次,5次为1个疗程。记录临床疗效、治疗次数,进行统计学分析。结果治疗170例慢性、顽固性疾病患者,总有效率97.65%。其中妇科疾病31例,总有效率96.77%;消化科疾病32例,总有效率100%;五官科疾病30例,总有效率96.66%;外科疾病25例,总有效率100%;神经内科疾病27例,总有效率96.29%;其他疾病25例,总有效率96.00%。按照疾病类型统计,各科疾病比较疗效均无统计学意义(P0.05),说明穴位埋线适应证较为广泛,均能取得较好疗效。结论穴位埋线治疗慢性、顽固性疾病疗效稳定确切,值得临床推广。     

牵张成骨时整合素β1在细胞内外张应力传递中的作用

目的：检测整合素β1(integrinβ1)在下颌牵张成骨过程中的分布和表达，初步探讨整合素β1在张应力信号传导过程中的作用。方法：对12只大耳白兔行双侧下颌骨骨切开术，并安置口外牵张器，经7d间歇期后，按1mm／d的速率将下颌骨延长6mm。在间歇期末，牵张结束当天及牵张结束后第7天和第14天分别处死3只动物，取牵张区新生组织作免疫组化检测不同时间点整合素β1的分布特征和表达水平，并用染色强度等级分析法对免疫组化表达水平的变化进行评价。结果：整合素β1免疫组化阳性染色主要位于牵张间隙内的间充质细胞和新生骨小梁表面的成骨细胞。间歇期末，多数间充质细胞和成骨细胞免疫组化染色呈弱阳性；牵张结束时，染色强度显著上升；然而，固定到第7天和第14天，染色强度明显弱于牵张结束时。结论：整合素β1可能在牵张成骨时将外界的张应力传递至感应细胞内并刺激成骨细胞系增殖分化的过程中起重要作用。     

不同排牙方法对全口义齿咀嚼效能的影响

目的:探讨不同排牙法的全口义齿咀嚼效能的异同。方法:采用上颌排牙法、下颌排牙法和综合排牙法为10名无牙颌患者分别制作3副全口义齿。戴用3个月后,通过吸光度法测定咀嚼效率,比较不同排牙法的全口义齿咀嚼效能的异同,并与有牙颌进行对比。结果:在单侧咀嚼和双侧咀嚼2种咀嚼方式下,全口义齿患者的咀嚼次数和咀嚼效能均少于有牙颌组,本实验3组全口义齿在3个月后均发挥了良好的咀嚼效能。下颌排牙法和综合排牙法全口义齿的咀嚼次数和咀嚼效能无统计学差异,但均好于上颌排牙法全口义齿。结论:下颌排牙法和综合排牙法的全口义齿排列的人工牙能够减少在咀嚼过程中不利于全口义齿稳定因素的影响,提高咀嚼效能。     

ChemFil封闭髓腔入口效果的研究

目的：研究ChemFil作为暂封材料封闭髓腔入口的效果。方法：30个磨牙随机分为两组，每组15个，开髓后分别使用牙胶和ChemFil作为暂封材料封闭窝洞。置入2％亚甲蓝溶液中，3d后显微镜下观察染料渗入洞壁的深度并评分。结果：牙胶组15个牙中有12个完全渗漏至髓腔，3个评为2分。ChemFil组有7个完全没有渗漏，6个评为1分，2个评为2分。两组的封闭性能存在显著性差异。结论：ChemFil是一种封闭性能较好的暂封材料。     

空管药物消毒根管对预防根管治疗术复诊间痛的临床观察

目的：通过暂封空管药物来消毒根管，达到预防根管治疗术复诊间痛的发生。方法：选择患急、慢性根尖周炎，牙髓坏死需接受根管治疗的362例患者共376个患牙为受试对象，随机分成实验组180例186个患牙和对照组182例190个患牙。两组均行两次法完成根管治疗术。实验组暂封空管药物，对照组暂封FC。比较两组患牙在根管治疗期间发生疼痛的比率。结果：暂封空管药物组发生疼痛的患牙为21个（11.29%），对照组发生疼痛的患牙为41个（21.58%），经统计学检验，两组有显著差异（P＜0.01）。结论：暂封空管药物可以有效预防根管治疗术复诊间痛的发生。     

颌面部良性肿块手术切除18例临床分析

目的:探讨颜面部良性肿块切除的新术式，以避免对颜面部美观的影响。方法：对18例良性肿块患者采用口内或发际内切口入路切除的疗效分析、结果：18例患者均取得良好效果，术后组织反应小，无不良并发症。结论：在临床上采用口内或发际内切口入路用于部分良性肿块切除是可行的，避免了颜面部切口，利于美观。不会对面神经及其他重要结构造成伤害。     

牙本质基质蛋白1基因反义核酸对MDPC-23细胞碱性磷酸酶活性和矿化能力的影响

目的 :观察牙本质基质蛋白 1(dentalmatrixprotein ,DMP1)基因反义寡核苷酸 (AS -ODN)对成牙本质细胞系MDPC -2 3细胞碱性磷酸酶 (ALPase)活性和矿化能力的影响 ,深入研究成牙本质细胞的分化和牙本质形成的机制。方法 :以稳定表达DMP1的MDPC -2 3细胞为靶细胞、不同浓度DMP1反义核酸为阻断剂 ,观察不同作用时间对MDPC -2 3细胞ALPase活性的影响。用Westernblot法检测 10 μmol/LAS -ODN不同作用时间细胞DMP1表达情况 ,并观察连续作用 10d对该细胞矿化能力的影响。结果 :与正常组和S -ODN组比较 ,不同浓度的AS -ODN能够降低MDPC -2 3细胞ALPase活性 ,其中 10 μmol/LAS -ODN降低ALPase活性最为显著 (作用 5d时OD值最低 ,为 0 .3 3 78± 2 .0E)。Westernblot法检测到DMP1在MDPC -2 3细胞的表达在 10 μmol/LAS -ODN加入 12h后减弱 ,2 4h后完全阻断。此浓度AS -ODN连续作用细胞 10d后 ,vonKossa染色显示细胞中出现明显的钙盐沉积 ,矿化结节的数量和大小明显少于对照组。结论 :DMP1反义核酸能够降低MDPC -2 3细胞AL Pase活性和矿化能力 ,提示DMP1参与调节成牙本质细胞矿化过程 ,可能具有启动牙本质矿化的作用。